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呂睿庭 醫師

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何謂植牙

刷牙容易流血

禾睿牙醫診所 - 刷牙容易流血  不少人早上刷牙漱口時嘴裡鹹鹹的,口水帶血絲。刷牙容易流血,主要原因是牙痛或牙周病症狀,有的則進一步檢查原因,只有少部份的案例與白血病等癌症有關聯,儘管如此,民眾不可對牙周疾病掉以輕心。

牙齦出血的原因

  刷牙容易流血,主要是牙齦出血所造成。牙齦是牙齒長出的地方,由一層富含微血管的黏膜包覆在牙槽骨外而成,如果牙齒或牙齦發炎,導致黏膜充血腫脹,加上刷牙或咀嚼食物時的摩擦與刺激,很容易造成微血管破裂而出血,這是大多數 人牙齦出血的原因。

  少部分人則是因牙齦或其附近的組織長腫瘤,也可能因為刷牙或飲食摩擦的原因,或是腫瘤發生潰爛而出血。

  若人體內的凝血系統出了毛病,一些原本可以輕易止血小外傷,也會造成較嚴重的牙齦出血,不過這類症狀有些與癌症無關,例如罹患維他命C缺乏症、血友病、血小板缺乏症等,有些則與癌症有關,其中以白血病為代表。

  白血病會造成血小板的減少,尤以急性骨髓性白血病的血癌細胞,很容易侵犯到牙齦組織造成牙齦腫大。正常白血球的數量或功能不足也容易造成感染發炎,甚至是較嚴重的牙齦出血,且不易止血。

牙齦出血的診斷

  如果發生牙齦出血,應先判斷出血的嚴重性,是流一下就止住,還是血流不止?其次應看有無伴隨牙齒或牙周的毛病?牙齦或其附近有無腫瘤?最後應看有無出現血液疾病的相關症狀,像是皮膚上的紫斑症、出血點,女性大量月經,有伴隨貧血的症狀如臉色蒼白、心悸、無力感等,或是有發燒不退的狀況出現。

  如果經常性發生刷牙後輕微出血,或有明顯的牙齒疾病,或牙齦附近有硬塊,應先找牙科醫師診斷是否需要進一步治療或檢查。如果出血情形嚴重,或出現其他血液系統症狀,則需要看內科或血液腫瘤科醫師,做必要的檢查,把握治療的黃金時機。

預防牙齦出血的方法

  養成潔牙好習慣,就能有效預防牙齦出血。每餐飯後及晚上要漱口,患者可使用漱口水,達到口腔殺菌口氣清新的作用。早晚一定要刷牙,牙齦出血患者應選用藥物牙膏刷牙。

  每天三餐飯後和睡前使用牙線清潔口腔,牙間隙過大者應使用牙縫刷,清除牙面和牙周污物以及食物殘渣,防止牙垢和牙結石形成。養成定期到醫院洗牙的習慣,一般半年到一年一次,若是牙周病患者,則需進行系統的牙周治療。

牙齦出血是健康警訊

  牙齦出血是牙周疾病最常見的症狀之一,但也可能是全身系統疾病的口腔表現。無論是以保護牙周組織的完整性為考量,或是維護全身健康出發,都不應忽視牙齦出血的狀況,勤於潔牙及定期檢查才是牙齒健康之道。

  局部因素引起牙齦出血的常見病因包括牙周病,牙結石刺激,牙頸部齲洞等。牙周病會使牙齒周圍的組織病變,牙齦水腫,毛細血管擴張充血,一旦咀嚼較硬的食物或刷牙不當時,就會引起牙齦出血。

  附著在牙頸部的結石,因其邊緣粗糙,且含有多種病菌,所以會刺激牙齦,導致牙齦紅腫發炎,引起出血。此外,牙頸部的齲洞若沒有及時填補,任其發展到牙齦緣下,齲洞邊緣不規則銳利部分,會刺激牙齦,導致牙齦發炎,破潰而出血。局部病變引起的牙齦出血只要及時處理消炎後即可止血。

 


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