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呂睿庭 醫師

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台北市北投區西安街一段367號

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牙周病的口腔保健

患者對牙周病的初步認識患者對牙周病的初步認識

  牙周病是一種慢性感染性疾病,且病程緩慢,早期臨床症狀不明顯,多數患者容易忽視且不重視,而導致患者來不及及時就診。

  牙周病與全身系統性疾病的相關性:牙周病是由多種微生物引起牙周支持組織破壞的慢性感染性疾病,牙周感染時微生物可通過由於拔牙、刷牙、咀嚼等牙齦出血的部位進入血液循環引起許多全身系統性疾病的感染,成為潛在的危險因素包括心血管疾病(動脈粥樣硬化、心肌梗死、腦中風等)、糖尿病、早產及低體重新生兒、呼吸道感染、胃病、腎病、骨質疏鬆、類風濕性關節炎等。

牙周病的治療

  1.刷牙:菌斑微生物是引發牙周病的始動因子,清除菌斑最主要的方法就是刷牙。使用設計合理的牙刷並採用正確的刷牙方法能有效的清除牙菌斑,刷牙次數不應過分強調,如果刷牙方法正確,每天早晚各刷牙一次,每次2~3分鐘即可,晚上睡前刷牙尤為重要,尤其要方法正確,刷得徹底。目前較有效的刷牙方法是Bass法(水平顫動法)、Roll法(旋轉刷牙法)、Bass和Roll的結合法。各種刷牙方法之間沒有明顯的優勢區別,關鍵是針對個人的情況,採用合理的牙刷,仔細地將各個面和部位盡量刷到。牙刷的規格應該選擇刷毛的毛端加工磨圓或變細,以減少在口腔內轉動,且能清潔各個部分的牙面。

  2.潔治術:是牙周病治療的第一步,也是牙周維護治療階段的重要手段。同事定期潔治,清除自我口腔衛生維護中未清乾淨的菌斑、牙石、是維護牙周健康、預防牙周病發生的重要措施,也是維護牙周健康、預防牙周病發生的重要措施,也是修復、正畸、口腔內手術及放療等其他口腔治療前的必要內容之一。一般建議每人每年進行一次口腔檢查,牙周病患者建議每半年至一年到牙周科進行一次口腔檢查,並根據患者的口腔衛生情況進行定期的潔治術。

  3.輔助刷牙方法:一般的方法刷牙後,在牙齒的鄰面常留菌斑,需要用其他的方法來補充,以清除鄰面的菌斑,這些方法包括使用牙線、牙籤、牙間隙刷等。

  牙線對清除鄰面菌斑很有效,尤其對牙周乳頭無明顯退縮的牙間隙最為使用,方法如下:

    1)將牙線輕輕從牙合面通過兩牙之間的接觸點,如接觸點較緊不易通過時,可作頰、舌向拉鋸
       式動作,即可通過。

    2)將牙線緊貼一側牙面的頸部,並呈C形包繞牙面,使牙線與牙面接觸面積較大。

    3)牙線緊貼牙面並進入齦緣以下,由齦溝向切;(合)力向移動,以刮除牙面上的菌斑,每個
       鄰面重複3~4次。

    4)隨機將牙線包繞該牙間隙中的另一側牙面,重複2)3)4)。依次逐個將全口牙齒的鄰面菌斑
       徹底清除,包括最後一個磨牙的遠中面。每清潔完一個區域的菌斑後,以清水漱口,以漱淨
       被刮下的菌斑。

  牙籤可用來清潔鄰面菌斑和根分叉區,尤其是在牙周治療後牙間乳頭退縮或牙間隙增大的情況下。應選用硬質木製或塑料的光滑無毛刺牙籤,將鄰間隙兩側的牙(根)面上的菌斑刮淨。注意勿損傷牙齦,勿強行進入牙間乳頭完好處。對於無牙齦乳頭退縮這,不宜使用牙籤。

  牙間隙是牙齦乳頭退縮導致鄰面有間隙,牙齒鄰面外形不規則或根麵為凹面時,清除根麵菌斑的最佳方法;還是用於根分叉處的菌斑清除。選用直徑適宜的牙間隙刷,將牙間隙刷刷頭順牙間乳頭方向伸入到牙間隙處或根分叉區,做頰舌向移動,刷出菌斑。一般在每晚睡前刷牙後使用牙間隙刷即可。

  4.牙周系統治療:牙周炎患者需要進行牙周系統治療,齦上潔治術是牙周炎治療的最初階段,後期的治療必須由專業的牙周醫生來完成牙周系統治療。舒適而專業的瑞士口腔潔治,為患者提供了全方位的牙周保健。

【資料來源:取自網路】


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