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呂睿庭 醫師

02-28202608

台北市北投區西安街一段367號

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牙齦發炎刷牙出血 牙周病險些要了糖友命

血糖值飆破500危及生命

糖尿病患牙齦出血勿輕忽,當心牙周炎導致血糖失控,加重病情。牙科醫師指出,牙周炎不僅僅是牙周的炎症,還會影響糖尿病患者血糖的控制,進一步加重糖尿病的病情,因此呼籲糖尿病患,要積極處理好牙周病問題。

65歲張先生罹患糖尿病已有8年病史,由於積極配合醫囑,按時用藥、量血糖,同時飲食控制搭配適度運動,病情一直控制得不錯。半年前,他刷牙時牙齦流血,以為沒睡好而上火,不以為意,殊不知牙周病發炎的情況致使牙齦萎縮及牙根外露。隨著日益惡化的牙周病情,導致口腔發出惡臭,血糖也變得起伏不定,某天甚至因血糖值飆破500差點命危,所幸緊急就醫後控制住血糖,才挽回一命。

原來看似無關緊要的牙周炎,對糖尿病友恐造成致命的一擊。禾睿牙醫診所院長呂睿庭醫師表示,口腔疾病是第六大糖尿病併發症,糖尿病與牙周炎之間會產生交互作用,引起更持久的炎症反應,導致更多牙槽骨附著喪失和吸收、齒槽骨受損。此外,牙周炎也是發生糖尿病的重要誘因,當牙周病激發局部和全身炎症反應,便會加重糖尿病情。

牙周病菌使糖尿病惡化

由於牙周病早期症狀不明顯,以致許多糖尿病根本不知道自己已經罹患牙周病,往往拖到病情嚴重才求治。糖尿病患者所面臨的牙周病風險比一般牙周病患者更高,不僅牙周炎症治癒不易,更可怕的是,發炎物質會隨著牙周血管進入全身的血液循環,降低胰島素的敏感性,發生了胰島素抵抗,影響糖尿病患者血糖的控制、加速病情惡化。

糖尿病患一旦血糖控制不佳,會使得口腔的感染、牙周炎進一步加重,加速牙周骨質的流失。輕則牙齒鬆動、移位,重則造成咬合困難,吃飯時咬合無力,咬東西嚼不碎,甚至發生牙根暴露、牙齦萎縮,情況壞時甚至會失去牙齒。

水波雷射縮短療程

呂睿庭醫師指出,糖尿病患一旦罹患牙周病,若能及早進行治療,便可保住原有的牙齦組織。傳統牙周病治療,以超音波洗牙、刮除牙結石、牙根整平術等,隨著醫療科技的進步,牙周病患者多了新選擇,如水波雷射術。水波雷射可大幅縮減治療的時程,且治療過程中幾乎不會有太大的疼痛感,術後腫脹及感染的機率也明顯較低。

水波雷射主要利用雷射激發水分子,產生高速動力清除發炎組織,具有極佳的生物相容性。以雷射直接深入到牙骨牙齦內,清除消滅病菌,特定波長能量還能刺激骨細胞再生,大大提高糖尿病患牙齒的保存率。呂睿庭醫師呼籲,牙周病和糖尿病病變一樣沒有自覺症狀,若口腔中有黏稠感、刷牙時易流血、口臭、無法咬硬物、牙齦紅腫等情形出現,則必須多留意。


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